唸醫科的時候,每個器官都有十幾種病,每個病又都有十幾種原因,還有十幾種病徵,每個病徵反過來又有十幾種可能性,整個醫科五年光境,都沒有人來教過我,其實,靚仔,那些名目,都是不用記的。
唸醫科的時候,每個器官都有十幾種病,每個病又都有十幾種原因,還有十幾種病徵,每個病徵反過來又有十幾種可能性,很痛苦。怎樣死記都記不全,整個醫科五年光境,都沒有人來教過我,其實,靚仔,那些名目,都是不用記的。
對我們凡夫俗子來說,首先,那麽多名詞,根本不用全記下,只記最常見最普通的三、四個「名列前矛」的便足夠。第二,要記也不是沒可能,只要將十幾個項目,名詞,分門別類,整理好,分成三、四個類別,類別記住了,再在每個類別中記兩、三個例子,整個名單就記下大半了。
只把兩,三個大原則、大類別別,大原則之下再記兩、三個例子,便可舉一反三,無往而不利。無論給考上什麼難題,都可根據大原則"答上兩咀"!
我唸醫的年代,還有親戚朋友問我,要讀拉丁文課喲!好艱深啊!
其實那些斜印的拉丁文小字串,大都不必理會,唬嚇人來的。至於很長很長的中文譯名,有些譯音,有些譯意,你我都根本不用記它。
在西醫的角度看,人身體的病,不外幾種:
1)腫瘤
2)發炎
3)創傷
4)先天性
5)後天性 /退化 /衰老
6)其他,如內分泌
1) 腫瘤與癌:
不知甚麼時候開始,醫生為怕病人"嚇親",受不住,提及癌症時一律婉轉地叫做"腫瘤",結果不少病人在幾翻折騰,醫病醫了大半的路,還不知道自己其實就是患了癌症。
「癌」這個字太嚇人,太根深蒂固。醫生委婉,用腫瘤二字,讓病人似明不明,較易接受罷了。這是好心?還是做了壞事?
「癌」其實是「腫瘤」的其中一種,也就是惡性的腫瘤。
說「癌」是腫瘤,並沒有說謊,但也只不過是避重就輕,,不點破患者所得的病,其實是惡性的,也就是癌。.把「癌病」加了一層紗,結果病人(和家人)似懂非懂,糊里糊塗,就做了手術,或接受了治療。
「惡性腫瘤」以外的另一種腫瘤,自然就是「良性腫瘤」。有些醫生明知是良性的腫瘤,但對病人不說明是「良性腫瘤」,或脂肪瘤,或粉瘤,或水囊或纖維瘤,而偏偏曖昧地只說「腫瘤」,又是為甚麼原因呢?據說因為一天未把「腫瘤」割出拿去化驗,就一天都不能百分之百肯定該「腫瘤」裡面是否百分之百每一顆細胞都是良性的!這話倒沒錯,也不是說謊,可還有附加的一個好處呢!
既不能肯定是良性,患者就自然會有點兒怕,一怕就慌,一慌就慌不擇路,自然就要割之而後快,「醫生,我同意了,割了它吧。割了放心點。」
2)
發炎 / 炎症
所謂發炎,也常常令人誤解。例如消炎藥到底同不同抗生素?抗生素又是不是消炎藥?消炎止痛藥又到底算是消炎藥還是止痛藥?止痛退燒藥又可不可以當消炎藥?
所謂發炎,或炎症,炎字兩個火,不就是大火嗎?這就是說身體有地方失火了。你想像成「開火」〈開戰〉也可以。為甚麼開火呢?可以是外敵入侵,也可以是內亂或者治安不好、社會動蕩。
外敵入侵就好比人身體受細菌/病毒入侵(中醫叫「外邪」);內亂或社會治安動蕩就好比「自身免疫功能紊亂」所引起的發炎。此外,壓力、情緒(中醫叫「情志」)
環境等都可引起慢性發炎,例如前列腺,腎臟,甲狀腺,心臟,血管,甚至腦炎,都並不一定有外來的細菌(微生物) 作怪 。
所以「消炎藥」只是個很籠統的總稱 。
止痛消炎藥能止痛主要因為它能消炎,所以叫消炎藥,但不會殺菌。
會殺菌的叫抗生素,殺了細菌,由細菌引起的炎症就會退,所以也是消炎藥,但就不能用來止痛。更萬萬不可濫食亂食,因為身體內本來有很多「好細菌」不應亂殺,而亂服抗生素更容易令各種細菌「偷窺」到你的各種秘密武器,就會產生出「抗藥性」,到時不怕抗生素,好比刀槍不入,你就自食其果,要吃大虧啦!
撲熱息痛是名副其實的退燒止痛藥,不能消炎,也不會殺菌,只能減輕不適,等待身體復元。吃了不會令你病好,不吃也不會令你病情加重。
泌尿系統的炎症
細菌入侵,在尿道(小便離開膀胱後,要噴射出來所經過的最後一段路,男性 25cm, 女性約 5cm) 引起發炎,就叫「尿道炎」 。
在膀胱發炎的話就叫「膀胱炎」,入侵到腎盂的就叫腎盂炎。
可是一般醫生為了容易講解,都通通統稱作「尿路炎」,或者「尿道炎」,又者更簡單地叫「小便發炎」、、、-總之是小便的「流域」發炎就是了。
至於「腎孟腎炎」和「腎小球腎炎」的分別,就連很多醫生都難倒。雖不是三言兩語可以說完全明白,但可用開火作戰的例子來說,「腎孟腎炎」就是細菌性的,細菌入侵到腎盂也;而「腎小球腎炎」則是腎臟自己動蕩、開戰,與人無尤,是自身免疫系統紊亂所引起的。
泌尿外科專科醫生 郭文偉 醫生
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