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選對醫生看對科 列印
醫 我看 - 尋醫看病常識與態度
作者 郭文偉醫生   

醫生大概是世上唯一一種人,可以合法地用針捅你,拿刀割你,開「毒藥」毒你,甚至將你「迷魂」,然後還要你付鈔的——即使你不說多謝,至少也得付錢。你說選醫生,是不是和選伴侶一樣——甚至更不容有失!

選對醫生看對科

 

醫生大概是世上唯一一種人,可以合法地用針捅你,拿刀割你,開「毒藥」毒你,甚至將你「迷魂」,然後還要你付鈔的——即使你不說多謝,至少也得付錢。你說選醫生,是不是和選伴侶一樣——甚至更不容有失!當你合上了眼,在手術床上徐徐睡去,他也就可以救你的命,也可以要你的命。

 

怎樣選擇的醫生?途徑不外有三。

 

第一,香港奉行的是轉介制度。

 

這制度就是說,醫生有兩種:《全科醫生》和《專科醫生》。理論上,所有專科醫生都要由全科醫生轉介,情形有點像「律師」和「大律師」。其實兩者之間並無大小之分,只有功能之別。《全科醫生》比較認識你和你的家人,你的背境、病史、脾性、喜好,即是比較「全」面,而你也比較信任、了解他。另一方面,全科醫生也是醫生,是「圈中人」,一定會比較認識那些「專科醫生」是比較好的,比較可信的,那個技術好些,那些合你脾性。再說,所謂物以類聚,一個好的全科醫生,自然會找好的專科醫生;一個收費貴的醫生自然介紹的多也是收費貴的;一個你所完全信任的全科醫生,一定會找一個他都完全信任的專科醫生幫你,因為他也要珍惜他自己的聲響,希望你將來回去見他時,能說聲:醫生,真多為謝您,您上次介紹那醫生真好! 

現代醫學,分科又專又繁,即便是醫生也未必個個能在每方面都跟得上。更何況一般平民?由你信任的全科醫生介紹,總比大海茫茫自己去找的好。

 

第二,是靠《口碑》(word of mouth)。

 

香港其實不大,執業醫生也不算多。隨便在親戚朋友間打聽一下,不難問到相近的病情,和曾經看過的醫生。他的醫生好嗎?朋友的經歷感受怎樣?

此外,在藥廠做事的朋友,當護士的親戚,甚至保險從業員,都因為接觸得醫生較多,耳濡目染,信息也較多點,便很自然成了「專家」。 

可是由於大家都不過是普通人,這些經驗雖然一般可信,作為參考可以,但不免欠了專業判斷。用作投石問路還好,但記得不可盡信。必須記住,口碑和傳聞(hear-say)只是一線之差。 

此外,醫學領域,千變萬化,日新月異,不能一概而論,更不應憑一件事或一個人的話去判定一個醫生的好壞。例如,曾被批評在手術期間講電話的醫生,我是經常找他合作的。因為那位醫生其實技術很好,而手術中途講電話,其實時有需要,並非如傳媒所描,描得十惡不赦!

 

第三,靠自己,直接找。

 

這個方法,最著名應算是英特爾公司的總裁,Andy Grove。能當上世界上最大的電腦晶片公司的總裁,一定不是等閒之輩。他不幸患了前列腺癌。但他不盡信當時美國主流醫生的意見,執意自己鑽研,找文獻,讀研究報告,比專業醫生更專業。最後是摒棄主流醫生的一般見解,不接受最多人做的「根治式前列腺全切除術」,而用了《近距放射治療》。並且把心得寫成文章,登在《時代周刊》。 

可是,說實話,又有幾多平民百姓有Andy Grove的能力、時間和學識,去在茫茫學海裡,從千百篇學術文章中,理出頭緒,並且為自己作決定? 

大部份的你和我,若要找資料,做決定,不外兩途:

一是上網找,二是看電視報章雜誌等等的廣告。這兩種方法,可靠嗎?

 

泌尿外科專科醫生   郭文偉 醫生

 

 
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微創微創超微創!!

常常遇到這樣的病者和家屬:正當想開始向他分析各種不同手術方法的利弊,長處短處,適應症和不適應症(禁忌)時,才剛開口,,他已搶先把你截住,,剎有介事地,把聲音壓低,問道:『是不是微創?』當你點頭說是,他就如釋重負,鬆一口氣,示意你可以繼續說下去。

現在關於微創手術的介紹和宣傳,舖天蓋地....其實,微創手術到底是什麼?微創是不是就一定好些?微創是不是一定就最新?最新就一定最好嗎?想要微創,會不會到頭來變成重創?


 
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